大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。脊柱的微创手术包括哪些，脊柱微创手术是什么很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
1、 木瓜蛋白酶髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症的原理是：
2、 将细针插入病变椎间盘，注射木瓜蛋白酶，使椎间盘内的髓核组织液化，从而在封闭的椎间盘内形成负压，从而将突出的椎间盘“吸”回来。换句话说，髓核溶解术并不是直接“溶解”突出的椎间盘，而是通过椎间盘内形成的负压，间接地将突出的椎间盘恢复到椎间隙内。所以需要一个重要的条件，就是椎间盘外表面的纤维环不破裂，这样才能保证椎间隙内形成负压。所以，突出的椎间盘不适合做髓核溶解术。很多患者把髓核溶解术理解为注射药物后对突出的椎间盘进行消化。你知道，突出的椎间盘紧挨着周围的神经。如果这种药能溶解椎间盘，那它不也能溶解神经吗？所以这种治疗最大的问题是，如果药物漏入椎管，会造成严重的神经损伤，属于化学性损伤，难以补救。因为这种副作用的发生率是相当高的。
3、 国内一些医院随后发展的射频消融术和臭氧盘消融术都是采用上述原理，即间接减压原理。条件是椎间盘突出不大，外纤维环没有破裂。无椎管狭窄等。也就是说，这种治疗方法只适用于部分早期、轻度椎间盘突出的患者。从目前的专业文献和会议结果来看，它们的治疗效果一般。分析可能与适应症控制不严有关。很多不该做的病人都做了，结果也不好。我知道很多椎间盘突出的患者都渴望不做手术或者做个小手术就能缓解症状，但是生病了千万不要去看医生。
4、 椎间盘内窥镜。
5、 在辅助光源、放大镜、显微镜或电视辅助系统的帮助下，它通过一个小通道进行椎间盘切除术。该方法最大程度保护椎旁肌肉组织，皮肤切口小，手术损伤小，术后恢复快。适用于椎间盘突出或椎管狭窄的患者。这种手术方式存在一些问题，如手术是通过非常小的管道操作进行的，手术视野小且差。电视辅助系统是二维图像，非立体图像也给操作造成一定难度。手术器械很长，手术难度大。所以这种手术一定要由非常有经验的专门做椎间盘镜的医生来操作。否则术中会出现更多的神经损伤、切除不完全等并发症。由于这种手术的适应证较窄，手术需要专门的学习和训练，目前只有大医院屈指可数的知名脊柱外科医生使用这种手术。同时，这种手术的许多病例可以通过简单的开窗和椎间盘切除术来完成。没什么创伤。
6、 经皮椎弓根螺钉固定技术和经皮通道操作技术。
7、 这种手术也最大程度地避免了椎旁肌肉的脱离，从而减少了手术创伤。同时，它有着广泛的应用。可用于治疗巨大腰椎间盘突出或脱出、腰椎管狭窄、脊柱侧凸、脊柱肿瘤、结核病等。由于采用了先进的经皮进入技术，手术视野比椎间盘内窥镜更开阔，可以使用常规手术器械。相对来说，医生比较容易操作和掌握。经皮椎弓根螺钉固定系统是在术中透视引导下操作，创伤小，准确性高。所以这种手术是国内外主流的微创手术。问题是经皮螺钉固定需要反复透视，不可避免地增加了医生和患者的辐射暴露。其中对医生的伤害更大。就我个人经验来说，我用这种方法治疗过腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱转移癌的病例。患者术后的普遍反应是疼痛少，术后引流量少，下地早锻炼，出院早。
8、 总的来说，微创手术是一种手术方法，是一种手术技术。什么样的手术方式适合病人？最重要的是疾病需要用什么方式解决，其次是主治医生熟悉哪种手术方式。应该说传统的手术方法是几十年来验证过的最有效的方法。微创手术是近年来发展起来的新技术。毕竟新技术有其局限性，需要时间来检验。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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