大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。口服葡萄糖耐量试验,口服葡萄糖耐量实验很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
口服葡萄糖耐量实验也被称为OGTT(口服葡萄糖耐量试验)。正常人一次摄入大量葡萄糖后,血糖浓度会略有上升,但一般不会超过8.88mmol/L,血糖会在2小时内恢复正常。如果患者存在糖代谢异常,在摄入大量葡萄糖后,血糖会急剧升高,2小时内无法恢复正常。
2.方法
葡萄糖剂量
在之前的OGTT实验中,葡萄糖的剂量非常混乱。有100克,75克和50克葡萄糖。例如,在过去,妊娠期糖尿病的筛查使用所谓的两步法。先服用50g葡萄糖,然后在服用葡萄糖1小时后,对血糖7.8 mmol/L的人进行人工筛查阳性,再口服75g葡萄糖的葡萄糖耐量试验。现在统一了标准,进行口服75g葡萄糖的葡萄糖耐量试验。给成人75g无水葡萄糖(我院药房有售,一包75g),溶于200-300ml水中,5分钟喝完。口服75g葡萄糖后,实验结束前不能吃其他东西。
检测时间点
如果你是非孕妇,只是检查排除糖尿病,那么你只需要在空腹和吃糖后2小时检查血糖(注意这个时间是从喝第一口糖水开始计算的)。
如果是孕妇,按照美国糖尿病协会2011年最新修订的标准,只需要检测空腹、餐后1h和2h血糖即可。以前需要检测餐后3h血糖,现在不需要了。
结果解读:非孕妇服糖后2小时血糖11.1mmol/L。如果患者有典型的糖尿病症状(多饮、多尿和不明原因的体重减轻),可以诊断为糖尿病。如果没有症状,改天再检查确认。
孕妇空腹血糖5.1mmol/L
服糖后1h血糖10mmol/L
2小时血糖8.5mmol/L
只要上述三个时间点的血糖有任何一项超标,就可以诊断为GDM。
3.适用人群
所有血糖调节受损的患者都应接受OGTT检查。这包括以下情况
IFG(空腹血糖受损):如果患者空腹血糖为6.1 mmol/L 7.0 mmol/L,应进行OGTT。
IGT(糖耐量减低):患者餐后2h血糖为7.8 mmol/L2h & lt;11.1 mmol/L,所以应进行OGTT。
过去我们在临床上习惯用空腹血糖来筛查糖尿病,体检患者大多都是空腹血糖。但流行病学调查显示,相当一部分糖尿病患者空腹血糖正常,仅表现为餐后2小时血糖偏高。因此,如果只查空腹血糖,可能会漏诊75%的糖尿病患者。因此,我认为如果门诊病人想排除糖尿病,他们应该做OGTT。
4.OGTT的注意事项
OGTT应空腹进行,空腹时间不得少于10小时,也不得超过16小时(晚上6点进食,第二天早上10点前检查)。
实验前3天摄入足够热量的碳水化合物,否则糖耐量降低,出现假阳性。
OGTT检查前后,不应进行剧烈的体力活动。
OGTT检查时避免精神刺激。
OGTT检查前一周停止口服避孕药。
在前3-4天停止服用烟酸或利尿剂。
前3天停止服用水杨酸或普萘洛尔。
第一个月停止服用单胺氧化酶抑制剂。
各种生理性应激(过度兴奋和体力活动)和各种病理性应激(发热、感染、外伤、手术、麻醉、昏迷)均不宜进行OGTT检查。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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