大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。如何推翻分裂型人格障碍的诊断,分裂样人格障碍和分裂型人格障碍的临床表现与诊断很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 但是,被证明的事实表明,两者之间并没有因果关系。与分裂样人格障碍患者一样,分裂样人格障碍患者常表现出与社会的疏离、冷漠,但除此之外,还表现出思维、感知、交流等方面的奇怪行为,如幻思、遥视、牵连观念或偏执思维过程等。这些奇怪的表现提示精神分裂症,但不是精神分裂症。对分裂样和分裂型人格障碍的流行病学调查表明,患者多为男性,患病率不同,与所用的研究方法和工具有关。
2、 分裂样和分裂样人格障碍的病因3360
3、 精神分裂症型人格障碍患者往往有一系列早期创伤,如被同伴拒绝、威胁等。所以患者平时的体验和亲密家人是不一样的,至少在一定程度上,家庭亲密度相对于其他人是减弱的。病人会认为表达自己的感受没有意义,而别人是没心没肺的,不会帮助他们。社交很难。简而言之,一系列的规则或假设可以为这些患者提供想象中的“安全”,导致他孤独的生活方式和社会适应的困难。
4、 在孩子的正常发展过程中,孩子会经过几个正常的发展阶段进行社会化,学会准确理解他人的阴暗意图和意图。对于分裂型人格障碍患者来说,这种社会认知功能减弱,导致非理性的信念、奇思妙想和偏执的想法,比如被剥削、被迫害,或者怀疑别人对自己不公平。确切原因尚不清楚。一些专家认为,童年时期的虐待、忽视或压力会导致大脑功能障碍,从而导致精神分裂症症状。遗传和环境因素参与了该疾病的发生和发展。
5、 分裂样和分裂样人格障碍的临床表现
6、 分裂样人格障碍患者最重要的特征是缺乏人际交往,患者常见的模式是脱离各种社会关系。这些患者通常与世隔绝、孤独,很少寻求与他人接触。无论谈话的重点是什么,他们在与他人的交往中很少得到满足。他们大部分时间都是一个人,很少选择和别人一起参加各种活动。精神分裂症人格障碍患者在情感交流方面也表现出明显的局限性。他们思维迟钝,不善于表达,说话缓慢,内容单调。他们对外界的情绪反应也很小。他们的情绪是中度消极的,没有明显的积极或消极的变化。当被问到时,这些患者很少报告强烈的情绪,如愤怒和快乐。他们通常选择与公众或同事接触不多的职业。因为患者的人际模式,其他人倾向于离开或者忽视患者。久而久之,缺乏练习会导致患者最起码的社交能力下降。
7、 精神分裂症人格障碍患者具有分裂样人格障碍和冷漠的特征。他们经常被嘲笑、批评或说闲话。虽然他们通常没有妄想倾向,但他们被含蓄的想法所折磨,这是他们古怪信仰的一部分。患者沉浸在神秘而深刻的思考中,超出了通常的思考范围,损害了日常功能。一些患者报告说,他们有“超自然”的经历,包括知觉扭曲,如:灵魂出壳、遥视、透视、心灵感应等。他们用自己独特的语言报道这些经历,由于使用了大量模糊的表达方式,人们很难理解。病人通常穿着奇怪,行为反常,看起来很怪异。他们的言行导致社会适应困难和嘲笑,让很多患者变得多疑甚至偏执。在病人中,受害的概念并不少见。他们只信任少数人,通常是一级亲属。虽然他们对批评不敏感,但他们通常会避免社交场合。患者认为这个世界是一个充满敌意和不可预测的地方,最好的选择是避开它。
8、 分裂样和分裂样人格障碍的心理治疗;
9、 这些患者由于其孤僻的行为,很少引起普通精神科医生的注意,更少在精神科病房接受治疗,除非他们的社交退缩和奇怪行为被误诊为精神分裂症。有时候,他们的家人会以“无法适应生活”为由,带他们去看心理医生。有的患者认为自己只是人格的外壳,没有生命,没有感情,不确定自己是谁?这是什么?因此,他们无法建立和维持有意义的情感联系。他们害怕卷入人际关系或者被别人控制,所以不愿意和别人交往。为了生存,他们还是会建立必要的人际关系。Guntrip将这种现象称为“分裂式妥协”。
10、 矛盾的是,人际关系的缺失导致患者认为自己在捍卫“真我”,避免被他人压制,因为被他人压制会产生“假我”(winnicott 1965)[2]。精神分裂症患者会给心理治疗病房带来一些管理问题。如果允许的话,他们通常会选择在病房的一个安静的角落里“避难”。在他们感到相对安全之前,他们会避免与所有工作人员和病人交流。任何群体活动都会受到他们经历的威胁,试图让他们参与群体活动会遇到强大的阻力。当他们熟悉了环境,没有那么大的不安全感,特别是能和一个工作人员或病人建立关系的时候,他们就能在鼓励下逐渐参与活动。这些活动可能是他们人生中的第一次,第一次在安全的环境中探索人际关系。
11、 工作人员面临的挑战不是一起应对患者的戒断行为。工作人员必须意识到,沉默可能是一种阻抗,也可能是一种沟通和建立人际关系的尝试,但理解和处理患者的沉默需要工作人员具有特殊的韧性和灵活性。从某种意义上说,理解和处理病人的沉默,是接受病人“真实自我”的一种方式,病人其实潜意识里也在为此辩护。
12、 总之,治疗这类患者的要点是:接受患者的沉默,把沉默当成是一种强有力的交流工具,准备去感受拒绝和距离。工作人员进行持久的、深入的探索时要慎重,避免超出患者的承受能力。接受患者的节奏和改变的步伐。在评估患者时,其他病友提供的信息往往比工作人员提供的信息重要。
13、 与患者建立一点点人际关系的可能性明显取决于患者退缩的程度。工作人员需要准备去接受一些患者深不可测的沉默。工作人员在操作性领域作为患者一个支持性的密友,比如个人管理,现实检验,以及基本的人际交往技能。当患者变得更加舒适的时候,可以安排他们接受团体治疗。团体治疗对患者是合适的,因为在团体里他们可以社会化和发展人际关系。团体治疗师在团体治疗里需要让患者有适当的交流,避免其病友联合起来询问患者隐私让患者不能承受或者忽视患者,造成当患者不存在的局面。分裂型人格障碍与精神分裂症有相似的遗传基础,因此可以用抗精神病药物治疗。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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