大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。什么是带状疱疹病毒感染,什么是带状疱疹很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 患者的疼痛常表现为自发的闪电样或撕裂样疼痛,与病变皮肤接触,如极其轻微的衣物摩擦,可加重疼痛。疼痛的性质主要是自发的刀状或闪电状发作性疼痛或持续性灼痛,多数患者疼痛程度难以忍受。大多数患者表现出痛觉过敏,轻轻一碰就会产生难以忍受的疼痛。有些病人的特征是感觉功能障碍。此外,体力活动、气温变化、情绪低落也可加重。由于害怕剧烈疼痛,患者心理负担重,情绪低落,容易出现心理问题。治疗:常规镇痛治疗效果差。目前多数人提倡口服药物、皮内注射、神经阻滞的综合疗法,可取得满意疗效。(1)早期抗病毒治疗非常重要。抗病毒药物包括:阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
2、 (2)药物治疗:药物治疗方面比较成熟,国际指南提出:三环类抗抑郁药、抗癫痫药及利多卡因贴剂为一线用药,阿片类及曲马多为二线用药,辣椒素贴剂和丙戊酸钠(德巴金) 为三线药物。近年来,应用加巴喷丁及普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,取得较好疗效。
3、 (3)皮内注药:将局麻药注射于病变区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导,打断疼痛的恶性循环,同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用,促使局部血管扩张,改善血运,促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法,效果满意,简单易行、安全、副作用少。
4、 (4)神经阻滞:根据疼痛部位,可选用周围神经阻滞,星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法,只要局部没有明显的感染,对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。
5、 (5)电生理及神经调节术:这种方法的原理是通过电极适当地刺激能产生疼
6、 (6)疼痛顽固:采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时,运动神经阻断后对病人影响不大的病人,可采取神经毁损注射,如:肋间神经、三叉神经、颈神经等。主要分化学方法和物理方法。酒精、酚甘油及苯酚是常用的化学毁损药物但必须有经验丰富的疼痛科医生或麻醉科医生来操作,否则会导致严重后果。
7、 (7)带状疱疹后遗神经痛神经损伤:修复非常困难,治疗过程比较漫长,近年来在临床上使用神经生长因子,神经营养因子等,在被损伤的神经纤维修复过程中发挥积极作用。 预防:
8、 (1)生活规律,饮食营养丰富,心情舒畅,坚持体育锻炼,增强体质,提高自身免疫力。
9、 (2)一旦确诊患有带状疱疹,抓紧时间接受正规治疗,以免耽误病情,在急性带状疱疹早期,就进行神经阻滞治疗,该方法不仅镇痛效果确切,而且可明显改善局部血液循环,加速病损皮疹的愈合和预防急性带状疱疹后遗神经痛的发生。
10、 (3)在急性带状疱疹期,应用综合治疗,早期应用抗病毒、皮质类固醇类及抗炎镇痛药物,及早进行止痛治疗,防止疼痛的中枢敏化。争取一次彻底治愈。
11、 (4)预防性注射减毒水痘病毒活疫苗,或者注射水痘-带状疱疹病毒免疫球蛋白。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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