大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。闲的蛋疼怎么办,“蛋疼”怎么办很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 急性疼痛常见于睾丸炎、睾丸扭转和外伤。睾丸炎除了血液感染外,更常见的是细菌通过尿道逆行至附睾和睾丸,导致附睾炎和睾丸炎。临床上可见附睾、睾丸肿胀疼痛。睾丸损伤有外伤史和局部肿胀瘀血。剧烈运动或性交及暴力有时会引起提睾肌的强烈收缩,使系带过长的睾丸扭曲,引起睾丸剧烈疼痛。因为睾丸扭转后睾丸的血液供应受阻,睾丸除了剧烈疼痛外,还有阴囊肿胀和皮肤水肿。相对来说,急性疼痛的诊断比较容易。
2、 慢性疼痛时,轻度持续时间长;疼痛是轻微的、全身性的、放射性的,所以不容易确定炎症的确切位置。睾丸疼痛与炎症的严重程度不一定成正比。有些人的神经敏感度很高,轻微的炎症会引起剧烈的疼痛。而且有的人慢热,自我感觉比较轻。有些疼痛发生在性生活后,可能是性兴奋使生殖器和性腺高度充血所致。有些疼痛是由精索静脉曲张或精索静脉的其他部位引起的,如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛。这时候就要仔细的找出真正的病因,进行有效的对症治疗。
3、 下面简单分类介绍一下常见原因。
4、 创伤
5、 睾丸在阴囊更为活跃,有坚韧的白膜保护,闭合性损伤的几率较小。睾丸损伤多与暴力、车祸等有关。受伤后,睾丸剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至晕厥或休克。体检时有睾丸肿大,轮廓不清或阴囊瘀血,压痛明显。b超和CT不仅有助于该病的诊断,而且可以确定睾丸损伤的部位和范围。
6、 睾丸挫伤常因直接踢伤、高处坠落造成的骑伤、挤压睾丸等引起。受伤后剧烈疼痛常放射至下腹及同侧腰部,并伴有恶心呕吐。在严重的情况下,它会引起痛苦的休克。检查时可见阴囊肿胀、皮下出血、明显压痛。由于睾丸白膜坚实的限制,内部压力增大,可触及坚硬的睾丸。
7、 睾丸破裂通常由开放性损伤引起,睾丸组织经常暴露。由钝伤引起的睾丸破裂是罕见的。主要表现为受伤后剧烈疼痛,甚至恶心、呕吐、昏厥。检查时发现阴囊充血,睾丸肿大,睾丸轮廓不清,压痛明显。
8、 开放性损伤是由锐器、子弹、弹片和其他直接损伤造成的。在阴囊壁等组织受损的同时,部分睾丸组织可能受损,严重者可损伤睾丸动脉,导致活动性出血或巨大血肿,最终导致睾丸萎缩坏死;并且可能留下诸如阳痿和性功能障碍的并发症。
9、 睾丸脱位是由于会阴钝器用力挤压睾丸,导致睾丸移位后无法恢复到原来的正常位置。脱位后睾丸的位置取决于大小、方向、暴力性质和局部解剖的薄弱环节。睾丸脱离常位于腹股沟管和会阴。以外伤后腹股沟或会阴剧烈疼痛为特征。检查时发现阴囊是空的,阴囊外相应部位可摸到疼痛的肿块。
10、 医源性损伤常由阴囊手术引起,如附睾手术、鞘膜内翻、睾丸活检、睾丸穿刺等。会直接导致睾丸损伤。但如果睾丸局部损伤修复及时,不会造成严重后果。
11、 发现阴囊血肿后立即停止活动。有条件的话,最好在受伤后立即在患处敷冰水,并在受伤后12小时内持续在阴囊敷冰水或冷水,以达到收缩血管、减少局部出血的目的。同时,卧床休息,尽量减少不必要的活动。在不得不稍微运动的时候,也要穿紧身有弹性的游泳短裤托起阴囊,缓解阴囊下降或运动带来的疼痛和不适。24 ~ 48小时后,阴囊内出血完全停止,可改为热敷,以加快局部血液循环,促进阴囊内淤血的吸收和消散。
12、 一般来说,阴囊血肿的疼痛不会太剧烈,有些不需要治疗止痛。对于疼痛严重的人,可以服用止痛药等药物进行对症治疗。休息1-2天,疼痛会明显减轻,1-2周血肿消退。
13、 如果外伤太严重,阴囊疼痛很厉害,冷汗淋漓,口服止痛药很难缓解疼痛。如果阴囊血肿巨大且不断增长,往往提示可能并发睾丸破裂等更严重的损伤。这种情况下,不仅要按上述原则处理,还要尽快送医院抢救。
14、 睾丸扭转
15、 睾丸扭转是阴囊常见急症之一。从新生儿到70岁都可能发生,65%发生在12-19岁。一般发病前几小时睾丸上有剧烈活动或外力作用。或者在安静睡眠时,突然出现剧烈的睾丸疼痛,这是本病的首发症状,也是其主要诊断依据之一。部分患者伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、明显压痛。对于突然出现睾丸剧烈疼痛、睾丸迅速肿胀、严重恶心呕吐者;睾丸压痛明显,抬高睾丸不能减轻或加重疼痛,睾丸、附睾位置异常或触诊不清;彩色多普勒超声检查:精索自扭转引起的睾丸血液循环障碍,表现为睾丸增大,患侧回声降低。如果睾丸内血流信号明显减少或消失,应高度怀疑睾丸扭转。
16、 对怀疑或不能排除睾丸扭转的患者,应早期手术探查、复位、固定,以保全睾丸,保护生精功能。睾丸扭转确诊后,应争取立即手术复位,并在症状出现后6小时内完成手术。扭转的睾丸复位后,观察正常血供,然后间断缝合固定睾丸、精索、阴囊鞘膜,避免术后复发。如果术中发现睾丸血液循环极差,复位后无法恢复,则应切除睾丸。
17、 一般来说,如果睾丸在6小时内扭转,睾丸的抢救率可达80%,但24小时后,抢救率只有20%。此时,即使能保留睾丸,患侧睾丸的功能也往往受损。
18、 感染
19、 睾丸炎
20、 缺血性疼痛
21、 睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解,前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致睾丸动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。本病诊断的主要依据为:年龄、单侧睾丸疼痛进行性加重,B超显示患侧睾丸供血不足。治疗尚无有效方法,可使用血管扩张剂、肠溶阿司匹林和钙通道阻滞剂,对有剧烈疼痛且经上述治疗无效者,可考虑行患侧睾丸切除术。
22、 总之,“蛋疼”非小事,一旦有上述诱因及症状,一定不要羞于就诊而延误治疗;早期发现、早期诊断、早期治疗,对于“蛋疼”、乃至其他疾病,都是临床处理的原则。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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