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今日活检主要是干啥的(活检是干什么的)

导读 大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。活检主要是干啥的,活检是干什么的很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、这个工作叫活检

大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。活检主要是干啥的,活检是干什么的很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、 这个工作叫活检,不仅胃镜消化科用,耳鼻喉科、呼吸科、皮肤科、妇产科也用.几乎所有的医院科室在诊断疾病时都会使用活检。活检和病理诊断虽然误诊,但其准确性和地位远高于其他血液检查和影像学检查。前者的诊断充其量只能算是临床诊断,只有后者才能算是确诊。

2、 那么为什么要活检和病理呢?它们为什么这么高?这应该从疾病的医学诊断开始。最基本的诊断需要两个要素:一个是位置,病从哪里来?一个是定性的。是什么病?通过患者的症状,医生的体检和辅助检查,可以做出定位诊断,初步定性诊断。为什么这个定性诊断是初步的?因为它有很大的不确定性。比如根据患者近期饮食不洁和上吐下泻的情况,一般可以确定患者是急性肠胃炎,但这种急性肠胃炎可能是病毒性、细菌性甚至是慢性炎症的首次发作。比如肝癌在CT上的一般表现是肿块,但罕见类型的肝癌是弥漫整个肝脏的小结节。

3、 因为诊断最终是由医学专业人士做出的,最好的诊断证据来自专业人士的眼睛。但为了患者的安全和利益,除了皮外伤,一般肉眼看不到病变。况且虽然肉眼比CT和MRI准确很多,但还是不能做出明确的诊断。比如癌症要切除或者放化疗,必须要取得显微镜下的病理诊断结果。病理诊断不仅仅是找到一个病灶,在显微镜下观察,而是将人体组织切成非常小的薄片,薄到足以让光线穿透。在这种情况下,活检是最好的选择:不必将整个病变取出体外,能满足病理诊断的需要。只需要一小块就能了解病变的性质。

4、 由于各种内窥镜和活检工具的发明,活检变得越来越安全。由于大部分要活检的部位位于内脏,内脏没有切割之类的感觉,所以活检时除了内窥镜进入人体或者穿刺针穿过皮肤的感觉外,不会有额外的疼痛。活检组织大小最多几毫米,不会影响器官功能。胃黏膜等上皮组织可以在几天内完全再生,影响可以忽略不计。

5、 但是,疾病也很狡猾。活检一旦离开人体,就会像被俘获的药剂一样启动自杀机制,甚至是无情的:细胞在没有氧气供应的情况下迅速死亡,甚至死亡后全身不剩,里面的自溶酶被释放出来融化整个细胞;蛋白质变性后,整个组织变得面目全非。所以取出活检后要迅速丢入福尔马林,一开始小试管里的液体,以固化组织和细胞的形态。送到病理科后,活检组织脱水、固定、切片。因为人体组织是无色透明的,切片后什么也看不见,所以需要对其进行染色,使无色或灰色的组织呈现出或深或浅的红色和蓝色,人体的放大世界才能尽收眼底。正常人体的组织学图片是一个复杂而美丽的世界。甚至一个消化道在不同的部分也有不同的看法,从食道的沟壑到胃底部的平原水乡,到胃窦的高原丘陵,再到小肠的山脉.没见过的想象不出来,不了解人体组织学和生理学的更是一头雾水。但了解了人体的结构和功能后,即使是我这样的艺术白痴也能流连忘返。疾病下的显微图像是对美景的各种损伤,病理学家根据这些损伤的部位来判断疾病的性质。

6、 虽然活检在疾病诊断中起着如此重要的作用,但与验血和无创性影像学检查相比,活检仍然存在一定的创伤和并发症风险,如内窥镜的耐受性、活检部位出血、穿刺部位感染和植入等。虽然发生率很低,但需要平衡。对于某些肿瘤,如颅骨、肝脏和胰腺,临床诊断足够准确,不需要额外的活检风险。活检适用于:1。活检组织相对容易获得。比如病人在做胃镜的时候,顺便拍的;2.诊断很难确定。比如怀疑血液系统疾病,除了骨髓涂片,有时还需要骨髓活检;3.病人的情况允许做活检。如果患者有出血倾向,活检可能会导致更多出血。如果心肺功能不全,活检过程可能会加重病情,得不偿失。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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