大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。肾母细胞瘤是癌吗,什么是肾母细胞瘤很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
款待
肾母细胞瘤是手术、放疗和化疗治疗最早、效果最好的实体瘤之一。
1.手术治疗:手术切除肿瘤是无可争议的首选治疗方法。只要条件允许,原发甚至转移性肿瘤都要尽可能切除。
2.放射治疗:肾母细胞瘤对放射治疗非常敏感。通常剂量为1.5-2.0Gy/d,每周5次,根据年龄调整总剂量(30-35 Gy)。术后放疗应不迟于术后10天,否则容易局部复发。
3.化疗:常用药物有长春新碱(vcr)、放线菌素D(ACTD)和阿霉素(ADR)。疗程为6-15个月。
肾母细胞瘤是手术、放疗和化疗综合措施治疗最早、效果最好的实体瘤之一。肾母细胞瘤的综合治疗是提高生存率的关键,多学科协作治疗是最有效的综合治疗模式。NWTS规定,外科医生在这种模式下的任务是:
1.肿瘤的外科切除或活组织检查以确定诊断。
2.通过评估肝脏、淋巴结和对侧肾脏,建立肿瘤分期。
3.避免肿瘤破裂,减少术后放疗。
对于不能手术的肾母细胞瘤(患者的一般情况不能耐受根治性手术)、不能手术的肾母细胞瘤(肿瘤太大或应损伤而不能手术切除)和晚期肾母细胞瘤,通过这种模式可以大大提高手术的可行性和综合治疗的生存率。详情如下:
1.外科疗法
腹部手术后,检查对侧肾脏和肝脏。如果有任何可疑肿瘤,应进行活检。血液循环障碍的肿瘤组织柔软、易碎、易爆裂,操作要轻柔,避免肿瘤被压碎(术中肿瘤爆裂和局部复发的几率是非爆裂的两倍)。NWTS认为切除肾蒂或主动脉、腔静脉旁的淋巴结不会改变预后,但仔细检查和淋巴结活检有助于肿瘤分期。如果肾静脉有癌栓,必须切取癌栓,然后结扎肾蒂,并不代表预后不好。处理巨大肿瘤的肾蒂时要小心,以免误伤重要血管。如果肿瘤侵犯了肠系膜根、十二指肠、胰头,如果还是计划彻底切除肿瘤,风险很大。疑似肿瘤的剩余部分要放置银夹标记,和估计肿瘤太大无法切除的情况一样。先进行放化疗,3 ~ 6个月后再进行二次探查。
2.放射治疗
肾母细胞瘤对放疗非常敏感。近年来由于化疗,很多场合不需要放疗。高危肾母细胞瘤患者放疗剂量的研究:
年龄(月)放射治疗总量(CGY)
出生~ 12 1200 ~ 1800
13~18 1,801~2,400
19~30 2,401~3,000
31~40 3,001~3,500
>40 3,501~4,000
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
标签: