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1、 临床上可触及的结节其实是一种局限性脂肪结节,所以也叫脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢,引起局部肌肉痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭,疼痛可以减轻。但是在病理检查的时候。没有明显的炎症过程,有人认为是下腰椎间盘退变引起的疼痛。
2、 疾病的起因
3、 筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应。当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡姿不当等外界不良因素刺激时,可诱发肌肉筋膜炎的急性发作。肩部、颈部和腰部的肌肉、韧带和关节囊的急性或慢性损伤和劳损是该疾病的基本原因。
4、 因为在急性期没有得到彻底的治疗而变成慢性;或因患者反复遭受劳损、风寒等不良刺激,可反复出现持续性或间歇性慢性肌肉疼痛、无力、无力等症状。发病原因是由于血瘀、毛细血管和微循环。
5、 疾病表现
6、 肌筋膜炎的临床表现为突发性、突发性,常发生在弯腰时,疼痛常较剧烈,立即引起患者因腰肌痉挛而出现腰部僵硬。急性症状缓解后往往变成慢性,容易复发。疼痛往往在腰部中央,但后来往往转向一侧。患者缺乏神经系统受累的表现,如果有,说明腰椎间盘突出。纤维织炎不限于腰臀部表面、冈上肌和斜方肌,有时也可发现,并可产生相应的局部症状。
7、 超过一半的肌筋膜炎患者可以通过休息得到缓解。热敷和按摩可以消散结节,阻滞疼痛的结节,但腰肌的锻炼可能还是最重要的。少数症状持续的患者需要手术或小针刀激光治疗。手术中可发现局部筋膜有裂缝,脂肪从裂缝中脱出,临床上可触及结节。
8、 与周围脂肪组织的粘连,包括筋膜和邻近的皮神经分支,可能是疼痛的原因。手术应切除结节,修复筋膜,分离粘连,切除皮神经。效果总是好的,但由于往往是多个病灶,手术只能解决一个地方的症状,所以还是要严格掌握手术的适应证。
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