导读 大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。免疫性血小板减少性紫癜，免疫性血小板减少性紫癜很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！临床
大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。免疫性血小板减少性紫癜，免疫性血小板减少性紫癜很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
临床表现：急性型：
1.紫癜出现前可能有上呼吸道感染史或病毒感染史。
2、起病迅速，常出现发热、皮肤瘀斑，甚至大血肿。鼻、牙龈、口腔黏膜常见出血。
3.严重的内脏出血，如胃肠道、泌尿道、生殖道甚至颅内出血。
4.血小板大多低于2010的9次方/L。
慢性类型：
1.起病缓慢，长期皮下出血，牙龈和口腔黏膜出血。女性常以月经过多为主要表现。
2.大约10%的复发作者有轻度脾肿大。
3.血小板适度减少30-8010的9次方/升
诊断依据：
1.反复的实验室测试表明血小板数量减少了。
2.脾脏不肿大或仅轻微肿大。
3.骨髓检查显示巨核细胞数量增多或正常，存在成熟障碍。
4.你应该具备以下五点中的任何一点。
(1)糖皮质激素治疗有效。
(2)脾切除有效。
(3)PAIg增加。
(4)PAC3升高。
(5)血小板寿命缩短。
5.排除继发性血小板减少症。
用药原则：
1.轻微病例主要是“甲类”基本药物。
2.中重度病例和缺铁者以“A”类基本药物为主，可选用“B”类可选药物，并进行脾切除。
脾切除术的适应症：
(1)经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗6个月以上仍无效者；
(2)有皮质类固醇应用禁忌症者；
(3)对于积极内科治疗无效的颅内出血患者，可考虑脾切除术。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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