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PUVA疗法包括口服(或外用)光敏物质,如8-甲氧沙林(8-MOP)或三甲氧补骨脂素,结合长波紫外线(UVA)照射,利用化学物质与光照射的相互作用达到治疗目的。4.戈克曼疗法的传统方法是外用2 ~ 5%的粗煤焦油软膏,每天3次(或用其他方法保证药物能留在皮肤表面),24小时后擦掉,沐浴,然后照射紫外线(UVB亚红斑剂量)。粗煤焦油又黑又臭,患者难以接受。可以用煤焦油溶液或无色无味的焦油衍生物凝胶代替。5.英格拉姆疗法
常规的Ingram疗法(24h疗法)是在煤焦油浴后照射紫外线,然后涂0.2 ~ 0.5%蒽糊(Lassar糊剂)。蒽糊也可以低浓度使用(0.01 ~ 0.10%)。其他改进的Ingram疗法包括:外用1 ~ 3%蒽环软膏5 ~ 20min立即用水冲洗,然后用紫外线(UVB)照射。蒽环类药物外用及PUVA疗法。蒽环类和维a酸类外用疗法。6.局部注射疗法局部注射糖皮质激素适用于治疗面部小皮损,特别是顽固的个别皮损和指甲银屑病。例如,将曲安奈德混悬液或泼尼松龙混悬液用生理盐水或普鲁卡因稀释,并注射到局部皮肤病变处。指甲损伤要注射到指甲上皮,注射器针头尽量小。最好使用无针注射器。7.药浴疗法这种疗法是治疗银屑病的常用方法。常用的方法有麦饭石矿物粉浴、硫磺浴、麸皮浴、焦油浴、矿泉浴、海水浴、中药浴等。能刺激皮肤,改善血液循环,消除炎症浸润。药浴对银屑病的治疗作用体现在以下几个方面:清洁作用,明显增强清洁皮肤对各种微生物感染的抵抗力。另外,清洁皮肤可以提高治疗效果。在涂药和光疗前彻底清洁皮肤可以增加药物的吸收和光疗的效果。加温效果可根据患者的不同情况选择不同的水温。36-37的水浴具有良好的镇静、止痒、舒缓作用,38-40可改善皮肤末梢循环,促进新陈代谢。(3)药物通过中药的浸泡和熏蒸直接作用于人体的皮损,达到治疗银屑病的目的。其治疗机制是通过皮肤吸收、渗透、进入血液循环、直接清除因体内代谢而积聚在皮肤中的内毒素、排泄等来发挥作用。从而使受损组织恢复正常功能。
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