大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。脑梗塞的治疗方法有哪些,脑梗塞的治疗方法很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
2.抗凝治疗:常用药物有肝素和低分子肝素,必须做凝血试验。主要副作用是出血,其中低分子肝素比普通肝素更安全。
3.抗血小板药物:
(1)阿司匹林是一种经济、实惠、安全、最常规的抗血小板预防药物,最小有效剂量为50毫克或75毫克/天。急性期可增加剂量至300mg/天。用药过程中不需要血液学检查。肠溶阿司匹林可以显著减少副作用。
(2)抵克立得可用作治疗和预防药物。剂量及用法为125 ~ 250mg/日,可随餐口服。用药期间应检测血象、肝功能、凝血功能。少数患者可出现粒细胞减少、黄疸、转氨酶升高等副作用,出血时间延长。溃疡、血小板减少和出血性疾病患者慎用。这种药比阿司匹林贵。
(3)氯吡格雷:欧美已有使用,75mg疗效与噻氯匹定250mg相同。
4.除颤治疗:作用是增加纤溶系统的活性,抑制血栓形成。常用药物包括降纤酶、东菱精纯克栓和蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药期间应检测纤维蛋白原。
5.血液稀释疗法:目的是降低血液粘度,改善微循环,补充血容量不足。常用药物有低分子右旋糖酐和706代血浆等。
6.脑保护剂:
(1)钙拮抗剂:防止细胞内钙超载,防止血管痉挛,增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂利嗪、脑益嗪等。
(2)胞二磷胆碱:能稳定细胞膜。
(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。
(4)其他:维生素E、维生素C、甘露。
酒精还具有抗氧化和清除自由基的作用。
7.中医:针灸、按摩等疗法。
8.康复治疗:在国外是治疗脑血管疾病最重要的方法。一般在发病后3 ~ 7天开始系统、规范、个体化的康复治疗。
9.一般治疗:
(1)调节血压。发生脑梗死时,应慎用降压药。如果血压150 ~ 160/100,就不用降压药了。低血压会加重脑缺血。
(2)保持呼吸通畅。有呼吸困难的人,必要时可以输氧,气管切开。
(3)降低颅内压和脑水肿,可见于急性,尤其是大面积脑梗死,是发病后一周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可使用甘油果糖和呋塞米。
(4)防治呼吸道和泌尿道感染,合理使用抗生素。
(5)为预防肺栓塞和下肢深静脉血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。
(6)预防褥疮形成的早期活动,每2小时翻身拍背,瘫痪肢体的被动活动。避免压力和褥疮的形成。
(7)加强营养。根据患者的具体情况,鼻饲、静脉高营养等。将为病人创造康复的机会。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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