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今日早期肺癌的临床表现及诊断方法(肺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗)

导读 大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。早期肺癌的临床表现及诊断方法,肺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗很多人还不知道,现在让我们

大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。早期肺癌的临床表现及诊断方法,肺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、 根据肿瘤的大小,是否有肺门和纵隔淋巴结转移,是否有对侧肺和肺外远处器官的转移,我们可以将肺癌分为I期、II期、III期和IV期,其中I期肺癌又分为Ia期和Ib期。临床上很多早期I期肺癌都做过胸腔镜或微创肺叶切除术,5年生存率近90%,而晚期肺癌5年生存率只有10%左右。因此,如何提高5年生存率,早诊断早治疗至关重要。

2、 遗憾的是,临床上前来就诊的肺癌患者,绝大多数都是中晚期,从而失去了最佳的治疗时机。因此,普及肺癌体检,早期诊断肺癌,增加根治手术机会,降低肺癌死亡率,显得更为迫切。

3、 那么,为什么肺癌发现的时候大多是晚期呢?首先,早期肺癌的症状并不明显或者很难引起人们的重视。大多数肺癌患者早期没有症状,有些患者即使有症状,也往往缺乏特征,患者甚至医生很难重视。这是肺癌患者不能早期发现的重要原因。

4、 另一方面,检测早期肺癌的手段有限。对于病灶较小的早期肺癌,x线检查比较困难。在某些病例中,由于病变部位特殊,漏诊率很高。最近,美国的一项大规模观察研究表明,低剂量螺旋CT是肺癌早期筛查的首选。

5、 近年来,随着影像技术尤其是CT技术的普及和进步,肺部磨玻璃样阴影(GGO)的检出率逐渐提高。GGO指密度轻度增加,CT图像上出现局灶性云状密度阴影。阴影中的静脉和支气管清晰可辨。各种原因,如炎症、纤维化、非典型腺瘤样增生(AAH)和早期肺癌(尤其是细支气管肺泡癌(BAC))可导致肺部的局部变化。AAH通常被认为是肺癌的癌前病变。国内外许多学者认为,病灶-玻璃结节(fGGN)与早期肺癌,尤其是BAC密切相关。局限性GGN的治疗比较复杂,主要是因为其诊断非常困难,尤其是体检发现的临床无症状的fGGN。由于fGGN可能是BAC唯一的早期影像学表现,对于普通CT怀疑的患者,需要通过高分辨率CT进一步确诊fGGN。

6、 目前,手术仍是早期肺癌治疗的首选。据统计,对于心肺功能较差或合并疾病的早期肺癌患者,亚肺叶切除术的五年生存率与肺叶切除术相近,术后生活质量优于肺叶切除术。

7、 总之,随着筛查手段和检查技术的发展,使“早发现、早诊断、早治疗”肺癌成为可能。呼吁大家重视每年的体检,在肺癌高危人群的体检中一定要进行胸部的低剂量螺旋CT检查,有助于尽早发现早期肺癌,从而得到早期有效的治疗。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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