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今日乳腺癌早期症状有哪些表现(乳癌的早期症状表现有哪些)

导读 大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。乳腺癌早期症状有哪些表现,乳癌的早期症状表现有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

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乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌最常见的症状,约90%的患者都是带着这种症状来就诊的。随着肿瘤学知识的普及和肿瘤防治调查的开展,这一比例可能会增加。如果乳房有肿块,要了解以下几个方面。

1.位置:乳房以乳头为中心,做了一个十字。乳房可分为五个区域:内上、外上、内下、外下和中央(乳晕)。乳腺癌外面多见,里面次之。内低外低很少见。

2.编号:单侧乳腺单发肿块是最常见的乳腺癌,而单侧乳腺多发肿块和原发双侧乳腺癌临床少见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存时间不断延长,一次乳腺癌手术后,对侧乳腺第二次原发癌的机会会增加。

3.大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变难以区分。但即使是很小的肿块,有时也会累及乳房悬韧带,引起局部皮肤凹陷或乳头凹陷等症状,容易早期发现。以前由于医疗水平差,看病的时候,肿块往往比较大。如今,随着乳腺自查的普及和普查的开展,早期乳腺癌的数量有所增加。

4.形态和边界:大多数乳腺癌呈浸润性生长,边界不清。有的可能是扁平的,表面不光滑,有结节感。但需要注意的是,肿块越小,上述症状越不明显。而且少数特殊类型的乳腺癌可呈膨胀性生长,边界光滑、活跃、清晰,与良性肿瘤难以区分。

5.硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但细胞丰富的髓样癌可稍软,有的也可呈囊性,如囊性乳头状癌。在几个肿块周围,包裹着更多的脂肪组织,使其在触诊时感觉灵活。

6.活动度:肿块较小时,有较大的活动度,但这种活动度是肿块随其周围组织移动,纤维腺瘤的活动度不同。如果肿瘤侵犯到胸大肌筋膜,活动就会减弱;如果肿瘤进入胸大肌,活动就会消失。让患者双手叉腰挺胸收缩胸肌,可以看到两侧乳房明显不对称。晚期乳腺癌若能侵犯胸壁,则完全固定,肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿可呈橘皮样,称为“橘皮病”,肿瘤周围皮肤下的结节称为“卫星结节”。

在良性乳腺肿瘤中,乳腺肿块并不少见,最常见的是乳腺纤维腺瘤。该病多见于年轻女性,40岁以上发病率低。肿瘤通常是实性的,有韧性,包膜完整,表面光滑,摸起来有滑滑的感觉,一般无皮肤粘连和乳头回缩。导管内乳头状瘤,肿块往往很小,难以触及。在较大的病例中,可以在乳晕周围感觉到小结节,乳头溢液是主要的临床症状。小叶增生很少形成清晰的肿块,但主要是局部乳腺组织增厚所致。质地坚韧,没有胶囊感。常引起月经前疼痛。

有些仅表现为乳腺局部腺体增厚,无明显肿块,边界不清

虽然乳房疼痛可见于多种乳房疾病,但它不是乳房肿瘤的常见症状,良性和恶性乳房肿瘤通常都是无痛的。有研究表明,绝经后乳房疼痛、腺体增厚的女性,乳腺癌的检出率会增加。当然,当肿瘤伴有炎症时,可能会出现肿胀或压痛。晚期如肿瘤侵犯神经或腋窝淋巴结肿大,压迫或侵犯臂丛神经时可引起肩痛。

乳头溢液

乳头溢液可分为生理型和病理型。性乳头溢液主要见于孕妇和哺乳期妇女。病理性乳头溢液是指乳腺导管在非生理状态下的分泌物。通常所说的是指后者。乳头溢液可由多种乳腺疾病引起,容易被患者察觉。是临床上10%左右的患者前来就诊的主要原因之一。在各种乳腺疾病的症状中,其发病率仅次于乳房肿块和乳房疼痛。

1.乳头溢液可分为血性、浆液性、浆液性、水样、脓性、乳白色等。根据它的物理特性。其中浆液性、水样、奶样溢液较为常见,血性溢液仅占病例的10%。病变位于大导管时,溢出物多为血性;位于小导管时,可为淡血或浆液性;如果血液在导管内停留时间过长,可呈深棕色;导管内有炎症、感染时,可混有脓液,液化的坏死组织可为水样、乳样或褐色液体;乳腺导管扩张症的液体通常是浆液性的。血性分泌物多由良性病变引起,少数乳腺癌也可有血性。性乳头溢液多为双侧,其分泌物常呈乳白色或水样。

2.乳头溢液的原因主要分为乳外因素和乳内因素。

5%-10%的乳腺癌患者有乳头溢液,但乳头溢液是唯一症状的仅占1%。溢流常为单管,具有各种特性,如血性、浆液性、水样或无色。乳腺癌伴大导管或导管内癌多见乳头溢液,如导管内乳头状瘤恶变、乳头湿疹样癌等。值得注意的是,虽然大多数人认为乳腺癌很少伴有乳头溢液,而且即使有乳头溢液,也几乎是在肿块之后或同时出现,没有肿块也很少被认为是癌症。但最近的研究表明,乳头溢液是某些乳腺癌,尤其是导管内癌的早期临床表现,在形成明显肿块之前,可以单独存在。

导管内乳头状瘤是一种伴有乳头溢液的疾病,占所有乳头溢液疾病的第一位,其中以乳晕最为常见。

  囊性增生病虽非肿瘤,但是乳腺组织最常见的良性病变,多见于40岁左右,绝经后少见。其中,囊肿、乳管上皮增生、乳头状瘤病三种病理改变是其溢液的基础。性质多为浆液性,本病合并溢液只占5%。

  (1)乳头糜烂:有一种乳腺Paget病的典型表现,常伴瘙痒,约2/3患者可伴有乳晕或乳房其他部位的肿块。起始,只有乳头脱屑或乳头小裂隙。乳头脱屑常伴有少量分泌物并结痂,揭去痂皮可见鲜红糜烂面,经久不愈。当整个乳头受累后,可进一部侵及周围组织,随着病变的进展,乳头可因之而整个消失。部分患者也可先出现乳腺肿块,尔后出现乳头病变。

  (2)乳头回缩:当肿瘤侵及乳头或乳晕下区时,乳腺的纤维组织和导管系统可因此而缩短,牵拉乳头,使其凹陷,偏向,甚至完全缩入乳晕后方。此时,患侧乳头常较健侧高。可能出现在早期乳腺癌,但有时也是晚期体征,主要取决于肿瘤的生长部位。当肿瘤在乳头下或附近时,早期即可出现;若肿瘤位于乳腺深部组织中,距乳头较远时,出现这一体征通常已是晚期。当然,乳头回缩,凹陷并非均是恶性病变,部分可因先天发育不良造成或慢性炎症引起,此时,乳头可用手指牵出,非固定。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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