大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。儿童哮喘脱敏治疗需要多长时间，哮喘儿童的脱敏治疗很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
1.哮喘对儿童的危害
在过去的几十年中，过敏性疾病的发病率明显增加，哮喘的发病率也逐年增加。过敏性哮喘多发生在儿童期，约30%-50%的儿童患者病情会延续到成年期。哮喘反复发作会严重影响孩子和家长的生活、学习和工作，危及患者的身心健康。比如会导致孩子生长发育障碍，会逐渐演变成慢性阻塞性肺疾病或者肺源性心脏病。而且生病的孩子往往因为活动能力减弱或者害怕生病而严重拒绝参加社会活动，从而造成心理障碍。
2.什么是脱敏治疗？
专业术语为“特异性免疫疗法”，主要用于吸入性过敏原引起的过敏，针对IgE介导的I型过敏性疾病。找到主要过敏原(如尘螨)后，将过敏原蛋白制成疫苗，按照剂量和浓度由低到高的规律进入患者体内，使患者对过敏原(尘螨)的敏感性降低(免疫耐受)。如果孩子以后接触到过敏原(尘螨)，不会出现过敏症状或症状明显减轻。
3.哮喘儿童为什么要脱敏？
哮喘是一种常见的过敏性疾病，临床上很难治愈且反复发作。全球哮喘防治倡议组织(GINA)强调脱敏疗法在哮喘治疗中的重要性，强调“对症加病因治疗”的治疗方案是哮喘患者摆脱疾病的根本抢救方法，是改变过敏性哮喘和过敏性鼻炎自然病程的唯一治疗方法，也是世界卫生组织和全球所有过敏、哮喘和免疫学学会推荐的过敏性疾病唯一病因治疗和可能完全治愈的方法。
哪些孩子适合做脱敏治疗？
轻中度过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎患儿，如果吸入的过敏原明确且难以有效避免(如花粉、尘螨)，可以脱敏；湿疹患儿如果有过敏性鼻炎或哮喘也可以脱敏。临床观察表明，这些患者的呼吸道症状有所改善，皮肤过敏症状也有明显改善。未控制的中重度哮喘需要积极的对症治疗。建议在哮喘控制1-3个月后开始脱敏治疗，配合哮喘控制药物，如吸入激素和/或支气管扩张剂。
为什么有些哮喘儿童不建议脱敏？
对于中重度哮喘患儿，如果经过充分的药物治疗后FEV1仍期望值的70%，说明气道已经受到不可逆的损伤，不建议脱敏。有三种以上完全不相关的过敏原或过敏原的哮喘很难鉴别，或者尘螨不是主要过敏原。不建议尘螨脱敏治疗。其他不适合脱敏的情况包括：复杂的免疫系统疾病(免疫缺陷、自身免疫性疾病等。);以及发热、严重急性或慢性疾病(包括恶性疾病和活动性肺结核)；严重的心血管功能不全；器官的不可逆病变(肺气肿、支气管扩张等。);或局部全身使用受体阻滞剂(如发生全身过敏反应，此类患者不能用肾上腺素急救)；依从性差的患者；有过敏性休克病史的病人。目前食物过敏引起的哮喘还不能脱敏，只是在动物实验或临床试验的前期，所以临床上应严格避免过敏食物。
哮喘儿童在脱敏前需要做哪些准备？
首先去专业的儿童医院，找过敏或呼吸内科的医生，搞清楚是不是过敏性哮喘。过敏原是什么？是脱敏适应症吗？哪种脱敏方法比较好？同时，需要哪些药物配合脱敏治疗？医生会为你的孩子制定适合的治疗方案。脱敏药不是非处方药(OTC)。有些孩子不能脱敏，他们可能不需要德
我国过敏性疾病最主要、最常见的吸入性过敏原是屋尘螨和粉尘螨。目前国内规范的脱敏治疗主要是尘螨的脱敏治疗。目前常用且有效的方法是皮下注射或舌下给药。皮下脱敏总疗程3年，费用6000元/年。舌下脱敏总疗程也是3年，费用3000元/年。
1.是选择皮下脱敏还是舌下脱敏？
功效：临床资料分析表明，皮下脱敏的功效优于舌下脱敏，对尘螨有效率为75-85%，据报道舌下脱敏有效率为50%。此外，皮下脱敏可以防止新的过敏和疾病进展。安全性：舌下脱敏更安全(由于舌下黏膜不含肥大细胞，发生严重过敏反应的风险很低)；舌下脱敏很好用，在家就可以做；而且舌下脱敏便宜，是皮下脱敏的一半价格。依从性：服用舌下脱敏的孩子，依从性可能很差，因为家长经常忘记给孩子用药，或者让孩子给自己用药，或者让爷爷奶奶或老师给孩子用药，导致用药剂量错误，存在潜在危险。建议家长从以上几个方面评估后，与专科医生讨论更适合孩子的脱敏方法。
2.脱敏治疗的最佳年龄是多少？
儿童免疫系统发育不完善，可塑性很强。过敏性疾病越早治疗越好，脱敏治疗的疗效也会越明显。目前舌下脱敏推荐年龄为4岁以上，皮下注射脱敏推荐年龄为5岁以上。成功的脱敏治疗可以预防新的过敏，防止过敏性鼻炎进一步发展为过敏性哮喘。过敏性哮喘患儿经过正规脱敏治疗后，可明显减轻甚至消除喘息、气短症状。甚至在疗程结束后，疗效还会保持很长一段时间，甚至终身。
3.脱敏会影响生长发育吗？含有激素吗？
不会，皮下脱敏疗法已经开展了100多年(从1911年开始)，舌下含服疗法在欧洲也开展了20多年。没有关于“影响生长发育”的报道。没有荷尔蒙。脱敏药物为标准化水溶性疫苗，需保存在0-8冰箱中。如仅“尘螨脱敏疫苗”
4、皮下脱敏
目前主要采用德国的阿罗格双螨制剂(屋尘螨和粉尘螨)和丹麦的安脱达屋尘螨制剂。整个疗程分为初始治疗阶段和维持治疗阶段。以阿罗格为例，初始治疗阶段的注射间隔期为1-2周(共4个月)，浓度从1级浓度到3级递增，剂量每次从0.05ml、0.1ml、0.2ml…0.8ml递增。初始治疗达到浓度3级的1.0ml后，进入维持治疗至疗程结束，3级浓度以患者能耐受的最大剂量维持注射，维持治疗阶段注射间隔期为4-6周。(至疗程结束) 。
皮下注射脱敏因故中断怎么办?
如果初始治疗期间注射间隔过长，需要剂量调整，如：超过2周，剂量调整为末次注射剂量的50％;超过4周，需要重新开始。如果维持治疗期间注射间隔过长，也需要相应剂量调整，如：超过6周，剂量调整为末次注射量的50％;超过8周，为末次注射剂量的5％;超过52周，重新开始脱敏。
皮下脱敏患者须知
（1）皮下脱敏治疗应在医院内进行，有专业医护人员监测；
（2）应在注射后至少留院观察30分钟并全程有家长陪同；
（3）注射当天应避免体力活动、热水浴；
（4）注射前一天应避免过度劳累；
（5）注射前后均需测定峰流速；
（6）注射当天如有急性感染、发热、哮喘急性发作状态需要暂停并对症治疗；
（7）和其他免疫接种间隔一周；
（8）和医生保持良好沟通互动，如有治疗中断和不良反应需要按医嘱调整治疗方案。
5、舌下脱敏
舌下脱敏因故中断怎么办?
初始阶段，停药即建议重新开始。维持阶段，停服2周以上(最长4周)，减3级或从最小剂量开始，再逐渐递增；停用4周以上，再次服用时，应从最小剂量开始。
舌下脱敏出现不良反应怎么办?
常见的不良反应症状有：口舌轻微麻木或搔痒感;局部皮疹;轻度腹泻;疲劳感。不同患者对变应原的耐受程度相差极大，不耐受通常发生在浓度递增过程中。不良反应的处理方法：绝大部分患者轻微不耐受现象无需处理，一周内可自行消退。对于不耐受引起过敏症状加重的患者(过敏性鼻炎、哮喘轻度发作)，可以使用对症药物或调整剂量(减量)。
舌下脱敏患者须知
（1）严格按照说明剂量用药，不要随意增减剂量；
（2）如果用药轻微过量(比如应该滴4号3滴，家长给了4滴或5滴)，也不必过度惊慌，多喝水，同时服用抗过敏药，大多可以自行缓解；
（3）和医生保持良好沟通互动，出现严重不良反应的患者应和医生确定是否继续脱敏；
（4）伴有急性感染、发热、哮喘急性发作的患者可暂停或减量用药一周；
（5）在打预防针的当天和第二天，暂停舌下脱敏；
（6）凡服用后24小时内有不良反应者，次日剂量宜减少3级(若在递增期间，则次日剂量至最小剂量)，耐受后再逐渐递增。
6、皮下注射脱敏和舌下含服脱敏可以互相转换吗?
可以。如果在皮下注射的初始治疗期想转为舌下含服，应该从头开始；如果患儿已经进入维持期，可以直接从畅迪4号3滴开始。如果从维持期开始用药的患者舌下含服出现不耐受情况，仍需从1号1滴开始治疗。无论舌下含服的儿童处于初始治疗期还是维持期，要转为皮下注射，必须从头开始。
脱敏治疗的效果
（1）脱敏治疗成功的关键是：环境控制，尽可能避免接触尘螨过敏原;坚持规范用药，疗程足够;对症药物的联合使用；
（2）早期效果：在脱敏治疗后4-5个月就出现效果；
（3）持续效果：在3年的脱敏治疗过程中始终存在效果；
（4）长期效果：脱敏治疗疗程结束后仍然存在的疗效(最长跟踪到15年)；
（5）预防效果：防止新过敏症的发生和疾病的加重。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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