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1.腰椎间盘突出症:随着年龄的增长,椎间盘的退变引起腰腿下部疼痛,多见于久坐或驼背的劳动者,患者可有腰往下一点屁股上面那段疼,临床诊断一般由症状体征和影像学所见作出。病情较轻的患者休息后症状可以缓解。疼痛严重者可严格卧床3周,使用非甾体类消炎药治疗,局部理疗、针灸、牵引治疗缓解。对于有手术指征的患者,可进行开放手术、显微手术或微创手术。
2.腰肌劳损:腰肌劳损患者还可出现腰往下一点屁股上面那段疼,这种疾病常见于中年人,与长时间保持同一姿势有关。当局部肌肉受到慢性无菌性炎症刺激时,患者会表现出慢性持续性疼痛,休息后症状可得到缓解。腰肌劳损患者要想缓解症状,需要纠正自己不良的坐姿、睡姿和工作习惯,避免久坐和长时间站立,同时积极进行康复锻炼,恢复腰背部肌肉的功能。他们还可以通过药物、针灸、理疗和按摩来缓解症状。
3.骶髂关节炎:骶髂关节炎患者也可出现腰往下一点屁股上面那段疼,一般认为是机械刺激和生物因素所致。通常发生于中老年人,也可继发于青壮年。疼痛可能与活动、天气变化、潮湿和寒冷等有关。临床关节炎治疗的原则是缓解症状,减轻关节退变,最大限度地维持和恢复日常生活。患者应避免长时间剧烈运动、跑步、跳跃和爬楼梯。物理治疗可以增加局部血液循环,减少炎症反应,如热疗、水疗、针灸、按摩、超声波等。必要时可进行人工关节置换。
此外,患有腰椎滑脱、峡部裂、盆腔炎、尿道炎、肿瘤等疾病的患者,也可刺激腰骶神经根,产生腰往下一点屁股上面那段疼,因此,如果疼痛持续,建议及时就医,明确诊断,以免延误治疗。
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