大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。干扰素抗乙肝病毒能痊愈吗,干扰素抗乙肝病毒很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 -干扰素的作用机制是刺激机体产生抗病毒蛋白,降解病毒mRNA,抑制乙肝病毒的合成,同时还能增强NK细胞和CTL细胞的活性,增强感染细胞膜HLA-I抗原的合成,以利于NK和CTL细胞与感染细胞的识别和结合,引起感染细胞的溶解,从而消除肝细胞表面的HBV。因此,-干扰素的疗效与免疫状态和病毒复制密切相关。
2、 首先,干扰素-的最佳治疗对象是病毒复制活跃、有炎症活动的患者,即HBVDNA阳性者(这里主要指HBeAg阳性的慢性乙肝,HBeAg阴性的慢性乙肝的治疗将在下面具体讨论)。肝功能状况可以间接反映机体的免疫活性。在排除饮酒、药物等影响因素的前提下,血清ALT水平越高,机体免疫反应越强,疗效越好。大量临床实践证明,血清ALT水平至少应为干扰素治疗开始时正常上限的2-2.5倍,优选5倍以上,最高不超过10-12倍。该范围内ALT水平越高,疗效越好。突破这个上限可能会诱发肝衰竭,这是很危险的。此外,患者的年龄(年轻)、性别(女性)、感染状态(成人感染)和HBVDNA载量(基线病毒载量越低);病程长短;肝纤维化程度(轻度);治疗依从性好坏;有无HCV、HDV或HIV合并感染都是重要的影响因素,其中治疗前HBV DNA和ALT水平是预测疗效的主要因素。
3、 此外,是否有禁忌症(对干扰素过敏的患者、黄疸明显的患者tbil 51 m ol/L、肝硬化患者特别是失代偿期肝硬化患者、各种自身免疫性疾病患者、活动性糖尿病和精神疾病家族史患者应禁用或慎用)以及患者的一般情况(如消化道症状严重的患者,即使符合上述条件,也应慎用)。只有综合以上因素,具体问题具体分析,才能达到有的放矢的目的,达到满意的疗效。
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