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1、 现代医学对本病的认识有限，没有明确的治疗手段和药物。此病病程长，用中医或西医治疗极为有限。中西医结合比单纯用中药或西药疗效更明显。西医常规预防和控制感染，保护肾功能，禁止使用损害肾脏的药物。有专家学者认为，在不影响肾功能的情况下治疗此病并不积极，即使治疗也多使用抗凝剂和血管扩张剂，适当选择激素和免疫。中药不仅能加强西药的抗凝和扩血管作用，而且在提高免疫力、防治感染、保护肾功能、减少激素和免疫抑制剂的不良反应等方面也有很好的疗效。现代药理研究表明，中药可以保护肾功能。比如地黄可以止血和促进造血细胞的生成，增加细胞免疫力，促进网状内皮系统的吞噬作用。牡丹皮能增强免疫力，改善肾血流量。中西医结合不仅能促进纤溶，抗过敏性炎症，还能扩张肾血管，增加肾血流量，改善微循环，减轻肾脏病理损害，提高机体免疫功能。其临床疗效从多层次、多渠道、多环节调整，对血尿有确切疗效。
2、 中医和西医对本病的认识缺乏现代医学的科学解释，多以假说的形式存在；历代对本病无明确的中医辨证分型和系统理论；导致该病的辨证分型和辨证施治没有得到统一和规范。西医缺乏明确的治疗药物，而中医仍处于探索阶段。虽然中西医结合治疗已经得到临床验证，但对于各种治疗方法和药物，并不缺乏明确的当代医学论证。很多中药和复方后的药理情况不明，是否有肾毒性药物的作用机制不明。据临床经验统计，仍有4%-12%的患者存在顽固性血尿，中西医结合治疗仍无明显疗效。
3、 中医根据辨证分型分为三型：肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾两虚，其中阴虚型最为常见。
4、 临床上该病最常见的类型为阴虚内热型，常用二至丸、小荠引子。药用：生地12克，女贞子15克，小蓟30 ~ 60克，蒲黄炭12克，莲子心10克，丹皮10克，栀子10克，竹叶12克，白茅根3克，旱莲草15克，地骨皮12克。别忘了养阴祛瘀，阴虚血瘀，有血瘀迹象，久治不愈。加入丹参15克，川芎6克，当归12克，红花5克，赤芍12克，活血化瘀。叶老认为所用的白茅根、大蓟要新鲜，用量以30 ~ 60g为宜。女贞子和墨旱莲是滋补y的必备产品
5、 隐匿性肾炎血尿虽然常见于阴虚内热，但久病可导致气阴两虚。常用大补元汤加减。太子参30克，生地黄、地骨皮各12克，山药、枸杞子各15克，当归、牡丹皮、地榆各12克。叶路认为太子参味甘滑，有益气生津之功，无刚燥伤阴之弊。搭配党参可以增强滋阴的功效，所以气阴两补。此型基本不用黄芪，以免其温燥，以免加重血尿。如果用人参，不利于血尿。相反，生晒参或西洋参应使用3 ~天。
6、 病末，脾肾气虚，常以山药饮加减无比。药用：黄芪15克，党参12克，山药、菟丝子、枸杞15克，当归12克，桑寄生15克，茜草、白术12克，三七3 ~ 6克(口服)，芡实、金樱子12克。叶老认为，对于这种类型，虚为根本，治疗上要特别注意滋补脾肾。因此，党参、黄芪、熟地和杜仲。尤其是黄芪，既能益气补血，又能增强免疫功能，防止外源性诱发加重病情。因此，它是一个必须使用的产品，它是临床应用的必要条件。
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