大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。什么是慢性鼻炎,肥厚性很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
临床表现
1.鼻塞较重,多为持续性,常张口呼吸,嗅觉有下降趋势。
2.鼻涕浓稠,多为粘液性或脓性。因为流鼻涕,刺激喉咙,引起咳嗽,痰多。
3.当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分的筛前神经受压或发炎,导致额部疼痛不规则发作,放射至鼻梁和眼眶,称为筛前神经痛,又称筛前神经综合征。
4.检查:
下鼻甲明显肥大,或下鼻甲和中鼻甲肥大,常导致鼻塞。鼻腔或下鼻道内粘液或脓性分泌物。
黏膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面凹凸不平,或结节状或桑葚状,尤其是下鼻甲前端及其游离缘。探头的凹陷不明显,但是摸起来很硬。
局部应用血管收缩剂后,粘膜收缩不明显。
款待
1.血管收缩滴鼻剂的应用仅限于轻度病例。
2.下鼻甲黏膜下硬化剂注射,其作用机制是注射硬化剂后,可发生局部化学炎症反应,产生瘢痕组织,使鼻甲体积缩小,通气改善。常用50%葡萄糖溶液加15%氯化钠溶液、5%鱼肝油酸钠或80%甘油等。在鼻甲表面麻醉后,用22 ~ 23根细长的针平行向后刺入下鼻甲前端,不刺破黏膜,边拔针边注射硬化剂,直至针拔出。也可分三次注入下鼻甲前、中、后部,每侧0.5ml,每10天一次,3 ~ 5次为一疗程。
3.下鼻甲粘膜下层电凝肥厚的粘膜组织,引起瘢痕收缩。表面麻醉后,从下鼻甲前端穿刺电针,凝固20 ~ 30秒,然后以10 ~ 30 mA的电流拔出。
4.冷冻手术是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面进行冷冻,每次1 ~ 2分钟,使病变黏膜死亡,使黏膜再生。
5、手术治疗,一般治疗无效,或黏膜明显肥厚,或肥厚部位位于下鼻甲后缘或下缘。下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术是可行的。下鼻甲切除不宜过多,原则上不超过下鼻甲的1/3,以免影响鼻粘膜功能或继发萎缩性鼻炎。对于肥大者,应行下鼻甲粘骨膜切除术,既可改善鼻腔通气引流,又不损害鼻粘膜生理功能。
6.对于全身慢性疾病或邻近病变,如鼻中隔偏曲或鼻窦炎,也应给予适当的治疗。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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